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7. Obstrución de Trompas.

 

- ¿Cuáles pueden ser las causas de que las trompas estén dañadas?
La más habitual es una infección. La llamada Enfermedad Inflamatoria Pélvica puede ser debida a muchos tipos de bacterias, incluidas aquellas que habitan normalmente en el organismo, sin que realmente se sepa el por qué. Sin embargo, se sabe que hay factores asociados que predisponen a ella como el contacto con múltiples parejas sexuales, el uso de DIU (dispositivo intrauterino) como método anticonceptivo o incluso haber pasado por una apendicitis.

- ¿Cómo afectan los problemas tubáricos a la fertilidad?
De dos formas. En unos casos, las trompas pueden estar bloqueadas y los ovocitos no pueden pasar. En otros, puede haber adhesiones que distorsionan la forma de las trompas y su relación con los ovarios y, así, el movimiento del ovocito desde el ovario hacia el tubo resulta imposible.

- ¿Qué porcentaje de mujeres infértiles tienen las trompas dañadas?
Los datos varían de país en país en rangos del 10 al 50% o más. En los países occidentales, aproximadamente el 30% de las mujeres tienen problemas tubáricos. En nuestro entorno la cifra de patología tubárica asciende a 35%.

- ¿Cómo se manifiesta la Enfermedad Inflamatoria Pélvica?
Como una infección aguda o crónica. En el primer caso, la paciente tiene fiebre, dolor pélvico, descargas de líquidos vaginales de olor desagradable y reglas molestas.

- ¿Cómo se sabe si hay un problema tubárico?
Aunque la causa principal es la enfermedad inflamatoria pélvica, no siempre tienen como consecuencia un bloqueo tubárico y, a la inversa, éste puede no presentar síntoma clínicos. Es bastante probable que, en algún momento de las etapas de diagnóstico o tratamiento de la esterilidad, las pacientes pasen por alguna de las pruebas que se realizan. Las más utilizadas son la histerosalpingografía y la laparoscopia.

- ¿Qué es la microcirugía?
Se refiere a la utilización de un microscopio en una cirugía de esterilidad. La utilidad de la microscopía reside en que las trompas de Falopio son pequeñas y, en su parte más estrecha, su diámetro interno es de 0,5 mm , así el cirujano tiene más seguridad de no dañar los tejidos adyacentes con lo que reduce las probabilidades de que aparezcan adhesiones posteriormente.

- ¿Puedo quedarme embarazada con una sola trompa?
Sí, aunque probablemente el proceso seria más rápido con dos trompas sanas.

- ¿Hay riesgo de embarazo ectópico tras una cirugía tubárica?.
Sí, hay un riesgo alto de ectópico (embarazo implantado fuera del útero) tras cualquier tipo de cirugía tubárica. Esto ocurre sobretodo porque cuando las trompas están dañadas, a pesar de que puedan haberse abierto el conducto con la cirugía, los embriones no pueden pasar a través de ellas con la misma facilidad que en las trompas sanas ya que la recuperación de "la función" de mantenimiento y transporte es más difícil de conseguir.

 

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