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- ¿A qué se llamaba GIFT?
Son las siglas, en inglés, de la técnica de Transferencia de Gametos en las Trompas de Falopio (Gamete Intra-Fallopian Transfer). Es una técnica alternativa para aquellas mujeres que no tienen las trompas obstruidas. Los primeros pasos son semejantes a la FIV : estimulación ovárica con fármacos, monitorización del crecimiento folicular, administración de HCG y captación de los ovocitos. Una vez recogidos estos, se vigila cómo evoluciona su maduración al microscopio. Cuando ésta es la adecuada, ovocitos y espermatozoides, por separado se recogen y con un catéter fino se transfieren a las trompas de Falopio por medio de laparoscopia.
La diferencia entre FIV y GIFT es el lugar de fertilización. En aquella, la fertilización se produce en el laboratorio mientras que en ésta debe ocurrir en las trompas. Esta técnica está en desuso por no tenía ventajas en la indicación y sí inconvenientes como era el depósito de los gametos en las trompas por vía laparoscópica, lo que no dejaba de suponer una pequeña cirugía con anestesia.
- ¿Qué es la inseminación intraperitoneal, DIPI?
Implica cuatro pasos. Los tres primeros son semejantes a la FIV : estimulación ovárica, monitorización del crecimiento de los folículos y administración de HCG para madurar los ovocitos. La última etapa consiste en colocar una muestra preparada de espermatozoides (semen capacitado) a través de la parte más alta de la vagina en la cavidad abdominal inmediatamente detrás del útero (Fondo de Douglas), 36 horas después de la inyección de HCG. No es una técnica que se use en la actualidad regularmente.
- ¿Qué es un ZIFT?
Transferencia de Zigotos a las Trompas de Falopio (Zygote Intra-Fallopian Tube Transfer).
- ¿Qué significa TET?
Transferencia de Embriones a las Trompas (Tubal Embryo Transfer).
14 - Afrontar la esterilidad
- ¿Tomarse unas vacaciones puede mejorar las probabilidades de embarazo?
Es frecuente que se atribuya al estrés la responsabilidad de la esterilidad, especialmente cuando no hay otras razones médicas para ello. Y, aunque hay muchos ejemplos que demuestran que mujeres sometidas a graves problemas siguen teniendo hijos sin dificultad, los especialistas en esterilidad se encuentran habitualmente con parejas que tras largos periodos de tratamiento sin conseguir la gestación, se quedan embarazadas durante unas vacaciones.
- ¿Pueden afectar los tratamientos de esterilidad a las relaciones sexuales?
Sí, efectivamente. Cuando se les pide que tengan relaciones sexuales en un determinado momento, es normal que lo que era un ejercicio espontáneo y placentero pase a ser una obligación asfixiante. A veces, es conveniente recurrir a algún tipo de ayuda psicológica para superarlo.
- ¿Es normal pasar por momentos de angustia, frustración o depresión cuando hay un problema de esterilidad?
Sí, son sentimientos frecuentes en estas parejas. A veces alguno de los miembros de la pareja se siente responsable y se culpa por ello. La angustia se ve muchas veces en mujeres que, a pesar de quedarse embarazadas sin dificultad, abortan cada vez. El apoyo del otro miembro de la pareja, como hemos dicho, es fundamental.
- ¿Es habitual recurrir al apoyo del psicólogo en estos casos?
Sí. Casi todos los especialistas consideran esta asistencia enormemente valiosa. Por eso, el psicólogo es un miembro más del equipo en los centros de reproducción.
- ¿Hay alguna forma de saber si se han acabado todas las alternativas de tratamiento y es preferible dejar de intentarlo?
Se pueden dar dos situaciones diferentes:
1 - Hay parejas que, después de bastantes intentos mediante Técnicas de Reproducción Asistida sin conseguir la gestación y con un diagnóstico sombrío de cara al futuro porque presentan patologías que no se pueden solucionar, deben valorar con la ayuda del especialista la continuidad o no de los procedimientos. Es muy importante saber cuando se debe cancelar un procedimiento.
2 - Otras parejas, diagnosticadas de Esterilidad Sin Causa Aparente (ESCA) o de Esterilidad de Origen Desconocido (EOD) y también con abundantes intentos, deben evaluar su cuadro en base a la información y criterios estrictamente médicos y estadísticos y nunca con la valoración subjetiva de su entorno. Como siempre, deben de solicitar una información correcta y sobretodo lo más objetiva posible para poder hacer una adecuada toma de decisión después. |
